Глюкокортикостероид, который используется для местного применения в виде мази или крема в дерматологии. Оказывает неспецифическое противовоспалительное и противоаллергическое действие, снимает отек и облегчает зуд.
ПОКАЗАНИЯ И ДОЗИРОВКА:
- псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза);
- стойкая экзема;
- красный плоский лишай;
- дискоидная красная волчанка и другие заболевания неподдающиеся лечению другими ГКС.
Мазь или крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 или 2 раза в сутки до достижения клинического улучшения. Продолжительность лечения — не более 4 нед. При отсутствии эффекта от применения препарата необходимо уточнить диагноз и скорригировать лечение. Для предупреждения обострения заболевания можно проводить повторные короткие курсы терапии препаратом Дермовейт.
Если необходимо длительное постоянное лечение, следует использовать менее активные кортикостероиды. При резистентных поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие Дермовейта можно усилить с помощью накрытия места аппликации полиэтиленовой пленкой. Для достижения положительного результата накладывают герметическую повязку на всю ночь.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Возникновение острой передозировки маловероятно.
В случае хронической передозировки или неправильного применения препарата могут появиться признаки гиперкортицизма, что требует снижения дозы или постепенной отмены препарата под врачебным контролем, учитывая риск возникновения надпочечниковой недостаточности.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Побочные действия классифицируются по органам и системам и по частоте возникновения. По частоте распределяются на такие категории: очень часто ≥1/10, часто ≥1/100 и <1/10, нечасто ≥1/1000 и <1/100, редко ≥1/10 000 и <1/1000, очень редко <1/10 000, включая единичные случаи.
- Со стороны иммунной системы — Очень редко: повышенная чувствительность.
- Местные реакции повышенной чувствительности: эритема, высыпания, зуд, крапивница, местное жжение кожи.
- Аллергические контактные дерматиты могут возникать в местах нанесения препарата и по симптомам быть подобными первичному заболеванию. При появлении симптомов повышенной чувствительности применение препарата необходимо срочно прекратить.
- Со стороны эндокринной системы — Очень редко: признаки гиперкортицизма. Длительное применение ГКС местного действия или применение в большом количестве может привести к появлению признаков гиперкортицизма вследствие значительной системной абсорбции. Это наиболее вероятно у детей при использовании окклюзионной повязки. У детей грудного возраста пеленки действуют подобно окклюзионной повязке. Если недельная доза препарата у взрослых не превышает 50 г, угнетение гипофиза или надпочечников вероятнее всего будет преходящим, с быстрой нормализацией состояния после прекращения курса стероидной терапии.
- Со стороны сосудистой системы — Нечасто: расширение поверхностных кровеносных сосудов. Продолжительное и интенсивное лечение высокоактивными ГКС может вызвать расширение поверхностных кровеносных сосудов, особенно при использовании окклюзионных повязок или втирании препарата в складки кожи.
- Со стороны кожи и подкожных тканей — Нечасто: местная атрофия, атрофические стрии на коже. Очень редко: истончение кожи, изменение пигментации, гипертрихоз, обострение основных симптомов, пустулезная форма псориаза.
- Продолжительное и интенсивное лечение высокоактивными ГКС местного действия может служить причиной атрофических изменений, таких как атрофические стрии на коже и истончение кожи, особенно при использовании окклюзионных повязок или втирании препарата в складки кожи. В единичных случаях лечение псориаза ГКС (или прекращение этой терапии) может спровоцировать развитие пустулезной формы заболевания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- розовые угри (розацеа),
- угри обыкновенные (акне),
- периоральный дерматит,
- перианальный и генитальный зуд,
- вирусное поражение кожи (вызванное вирусом простого герпеса, ветряной оспы),
- повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- повреждения кожи, первично инфицированные грибами или бактериями,
- дерматоз у детей в возрасте до 1 года, включая дерматит и пеленочную сыпь.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:
В настоящее время данных о взаимодействии с нежелательными клиническими последствиями Дермовейта и других лекарственных препаратов не существует.
СОСТАВ И СВОЙСТВА:
Клобетазола пропионат.
Форма выпуска:
- Крем 0,05% туба 25 г.
- Мазь 0,05% туба 25 г.
Механизм действия:
Основным эффектом клобетазола пропионата по отношению к коже является противовоспалительное действие благодаря вазоконстрикции и снижению синтеза коллагена в коже.
Резорбция клобетазола пропионата через кожу имеет значительные индивидуальные различия и может повышаться при использовании окклюзионных повязок или при нанесении на воспаленную или поврежденную кожу. У лиц с неповрежденной кожей максимальная концентрация клобетазола в плазме крови составляла в среднем 0,63 нг/мл и достигалась через 8 ч после повторного нанесения (через 13 ч после первого нанесения) 30 г 0,05% мази клобетазола пропионата. После нанесения второй дозы 30 г 0,05% крема максимальная концентрация в плазме крови была несколько выше, чем при нанесении мази, и достигалась через 10 ч. В другом клиническом исследовании максимальная концентрация (в среднем 2,3 и 4,6 нг/мл соответственно у пациентов с псориазом и экземой) достигалась через 3 ч после однократного нанесения 25 г 0,05% мази клобетазола пропионата. После абсорбции через кожу препарат, скорее всего, метаболизируется тем же путем, что и после системного применения. Системный метаболизм клобетазола до конца не изучен.
Условия хранения:
При температуре до 30 °С.